[ Pobierz całość w formacie PDF ]
www.pandm.org
Luxatio – zwichni
ħ
cia
Zwichni
ħ
cie to przekroczenie fizjologicznej ruchomo
Ļ
ci, przemieszczenie powierzchni
stawowych, uszkodzenie torebki stawowej, wi
ħ
zadeł i chrz
Ģ
stki.
Cz
ħĻ
ciowa lub całkowita utrata styczno
Ļ
ci stawowej.
Objawy:
-zniekształcenie obrysu stawu,
-przymusowe ustawienie ko
ı
czyny,
-zniesienie ruchów czynnych
Usprawnianie:
-
ę
wiczenia izometryczne,
-
ę
wiczenia synergistyczne,
-
ę
w.czynne w małym zakresie, utrzymanie siły mi
ħĻ
niowej, dobrego zakresu ruchomo
Ļ
ci,
poprawa stabilno
Ļ
ci
Leczenie czynno
Ļ
ciowe:
-fizykoterapia : TENS , stymulacja nerwowo-mi
ħĻ
niowa, inne
-1 tydz. po urazie
ę
w.czynne
-2 tydz.
ę
w. izometryczne, czynne wolne
-3 tyg.
ę
w .oporowe
Tkanki mi
ħ
kkie do 3 tyg. potrzebuj
Ģ
aby si
ħ
zregenerowa
ę
.
-
ę
wiczenia bierne rozci
Ģ
gaj
Ģ
mi
ħĻ
nie co pobudza patologiczn
Ģ
ruchomo
Ļę
i niestabilno
Ļę
-
ę
w.czynne zdrowych odcinków ciała, kr
ĢŇ
eniowe, przeciwobrz
ħ
kowe
Powikłania:
wczesne – uszkodzenie tk.mi
ħ
kkich, powierzchni stawowych, naczy
ı
, nerwów
pó
Ņ
ne – zwichni
ħ
cia nawykowe, zespół Sudecka, przykurcze, zesztywnienie stawów, zmiany
zwyrodnieniowe
Skróty
SNM – stymulacja nerwowo-mi
ħĻ
niowa
TENS – stymulacja nerwów
US – ultrad
Ņ
wi
ħ
ki
1
www.pandm.org
I .Unieruchomienie
OGÓLNY PROTOKÓŁ POST
Ħ
POWANIA
Symptomy
Cele rehabilitacji
Metoda
Dodatkowo
Napi
ħ
cie mi
ħĻ
niowe -redukcja
masa
Ň
Atrofia (zanik)
mi
ħĻ
niowa
-prewencja
-redukcja
SNM
Ból
-kontrola
TENS
pole magnetyczne
II . 4-8 oraz powy
Ň
ej 9 tygodni po nastawieniu
Symptomy
Cele rehabilitacji
Metoda
Dodatkowo
Ból
-kontrola
-TENS
Napi
ħ
cie mi
ħĻ
niowe -redukcja
-masa
Ň
Ograniczony ROM
-poprawa funkcji
stawów
-
ę
w.bierne
-
ę
w.czynne
US
Utykanie
-poprawa funkcji
ko
ı
czyn
ę
w.w wodzie
Atrofia (zanik)
mi
ħĻ
niowa
-prewencja
-wzrost siły mi
ħĻ
ni
-wzrost masy mi
ħĻ
ni
-SNM
-
ę
w.czynne
I .Unieruchomienie
PLAN POST
Ħ
POWANIA
Najwa
Ň
niejsze : ból i opuchlizna
Technika
Post
ħ
powanie
Cz
ħ
stotliwo
Ļę
TENS
Miejscowa stymulacja
1-2x/ dz.
Krioterapia
-Zastosowa
ę
na zaj
ħ
ty
chorobowo obszar
-15 minut
2-3x/ dz.
Masa
Ň
-Pleców i na dost
ħ
pne cz
ħĻ
ci
zaj
ħ
tych chorobowo ko
ı
czyn
-Przeciwstawnych ko
ı
czyn
2-3x/ dz.
Ę
w.czynne
Ograniczy
ę
do spacerów na
smyczy
2
www.pandm.org
II . 4-8 oraz powy
Ň
ej 9 tygodni po nastawieniu
Najwa
Ň
niejsze: ból, czynno
Ļę
stawów, mi
ħĻ
ni
Technika
Post
ħ
powanie
Cz
ħ
stotliwo
Ļę
TENS
Miejscowa stymulacja
2-3x/ tydz.
Ciepłolecznictwo
-Przed
ę
wiczeniami biernymi
-10 minut
2-3x/ dz.
2x/ tydz.po 8 tyg.
Krioterapia
-Po
ę
wiczeniach
-20 minut
2x/ tydz.po 8 tyg.
Ę
w.bierne
-Ograniczy
ę
ruch do płaszczyzny strzałkowej
-Unika
ę
ruchów odwodzenia, przywodzenia,
rotacji wew.i zew.
2-3x/ dz.
2x/ tydz.po 8 tyg.
Masa
Ň
-Zaj
ħ
tych ko
ı
czyn
-Przeciwstawnych ko
ı
czyn
-Kr
ħ
gosłupa
2-3x /dz.
1-2x/ tydz.po8
tyg.
Ę
w.czynne
-Ruch pedałowania
(w le
Ň
eniu i staniu)
-Stymulacja odruchu zgi
ħ
cia
-Stretching
-Spacer na smyczy
-Zach
ħ
ca
ę
do wolnego porusza si
ħ
powoli
-czas trwania : nie dłu
Ň
ej ni
Ň
15 minut
2-3x/ dz.
3-5x/ dz.
Po 8 tyg.
-
ę
w.przej
Ļ
cie z siadu do stania
-stopniowo zwi
ħ
ksza
ę
czas trwania spaceru
2-3x/ dz.
US - pulsuj
Ģ
ce
-0.5 W/cm2
od1 do2-3x/ tydz.
Po 8 tyg.
-przed
ę
w.biernymi klasyczne US 0.5-
1.5W/cm2
-po
ę
w.czynnych pulsacyjne US 8.5-1W/cm2
SNM
-Jako uzupełnienie
ę
w.biernych, czynnych
Raz dziennie
Po 8tyg.
-Przy zaniku mi
ħĻ
ni
2-3x/ tydz.
Bie
Ň
nia wodna
-Stosowa
ę
krótkie treningi w pocz
Ģ
tkowym
okresie
2-3x/ dz.
Po 8tyg.
-Stopniowo zwi
ħ
ksza
ę
czas trwania treningu
2-3x/ tydz.
Pływanie
-Pływanie lub spacer w gł
ħ
bokiej wodzie (do
poziomu barków)
-Czas trwania: 10-20 minut
2-3x/ tydz.
3
www.pandm.org
Bibliografia:
Essential Facts of Physiotherapy in Dogs & Cats -Rehabilitation and Pain Management
Tłumaczenie : E.
ņ
ak
rudziuchna@gmail.com
4
[ Pobierz całość w formacie PDF ]